宝宝为啥夜里磨牙？看这里告诉你原因！

文/马文利（北京大学口腔医学院儿童口腔科主任医师）

妈咪出差，2岁半的小宝贝就交给外婆照顾。这几天，辛苦的外婆睡得不太安稳，她已经好几次被宝贝“咯吱、咯吱”的磨牙声给吵醒了。以前没听说宝贝有这个毛病呀？为什么会发生夜磨牙，又该怎么治疗呢？

【肠道寄生虫&磨牙症】

肠道寄生虫已不是磨牙症的主要诱因。

医学界关于夜磨牙的研究由来已久。传统上，当宝贝出现夜磨牙时，人们首先想到是“会不会患上了肠道寄生虫病？”当蛔虫刺激肠道及周围器官时会引起消化不良及腹痛，宝贝睡不安稳，从而导致磨牙。一些发展中国家所做的研究发现：夜磨牙儿童中肠道寄生虫患病率为20%～30%。但是，近年来在我国无论是城市还是乡村，人们的卫生意识都大有提高。粪肥的无害化处理、饭前便后洗手这些卫生习惯的普及，加之驱虫药物的使用，肠道蛔虫的预防、治疗效果还是很显著的。然而，儿童夜磨牙的发生率却有增无减。大多数夜磨牙的患者做了粪便排查，并未发现有肠道寄生虫感染。这说明肠道寄生虫已经不是当今儿童磨牙症的主要诱因。

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【睡前吃得过饱&磨牙症】

睡前吃得过饱确实会诱发磨牙。

内科医生一般认为宝贝营养不均衡和消化功能紊乱，也就是中医常说的脾胃不调也是引起夜磨牙的原因。患有维生素D缺乏性佝偻病的宝贝，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜磨牙的症状。一些研究表明：微量元素锌与维生素B的缺乏也会引起宝贝夜磨牙。宝贝临睡前吃得过饱，或者吃了难消化的食物都会加重胃肠负担，导致睡眠不安，诱发磨牙。

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【睡眠姿势&磨牙症】

研究显示：睡眠姿势与夜磨牙有一定关系。

宝贝侧卧位或俯卧位时，下颌因受到头部的压力处于偏斜状态，颞下颌关节及其附属肌群亦可高度紧张。这类宝贝在睡眠过程中可出现肌震颤，最终导致磨牙。研究表明：超过40%夜磨牙的宝贝习惯固定的睡眠姿势。家长们应注意帮助宝贝养成良好的睡眠习惯，不要固定一种睡眠姿势。否则，不但可能导致磨牙或加重症状，还可能造成头面部发育不对称。

【咬合关系不良&磨牙症】

许多学者认为：咬合关系不良可以导致夜磨牙症

乳恒牙替换时期咬合关系不稳定，会出现一些暂时性的紊乱。一般这种情况会随着宝贝恒牙的逐渐萌出而自行调整。也有部分咬合问题不会随着建牙合过程自行改善，造成磨牙症的出现和持续。

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【磨牙症是否受遗传因素影响呢？】

几乎是肯定的。

医学界有关研究结论几乎都是肯定的：遗传因素与磨牙症的发生有较强的相关性。属常染色体显性遗传。磨牙症具有一定的持续性，儿童期的问题往往持续到成年。

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【精神心理因素导致的夜磨牙问题越来越突出】

随着现代社会人们生活节奏的加快，竞争压力的增大，精神心理因素导致的夜磨牙问题越来越突出。

【小宝贝的压力来自哪里呢？】

有人可能会问了：你说成年人的工作压力、青少年的学业压力大我们能理解。但一个衣食无忧，被大人们呵护备至的小小孩儿，他哪儿来的那么大的“压力”呀？还记得本文开头提到的宝贝吗？

当幼儿和妈咪分离之后，虽然多数情况下会有人努力替代妈咪的职责，但宝贝心中的失落感是难以描述的。白天分散注意力的事情多，表现尚不明显；到了晚上，问题就来了，特别是那些平时由妈咪陪着入睡的宝贝。哭闹是最常见的表现，有些性格随和的宝贝不哭不闹并不代表他们心中不想。

【父母焦虑的情绪会影响到宝贝，反而会加重磨牙的症状】

从口腔医学专业角度，我们要注意观察是否存在可能引起磨牙症的牙牙合异常，在对儿童生长发育不造成负面影响的前提下，积极干预。上述措施都属于针对病因的治疗，但起效甚为缓慢，家长们切不可急躁。否则，父母焦虑的情绪影响到宝贝，反而会加重磨牙的症状。

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